استشارات طبية.. رفرفة القلب!

آخر تحديث: الجمعة 2 أكتوبر 2026 - 6:20 م بتوقيت القاهرة

إعداد - ليلى إبراهيم شلبي

عمرى ٧٥ عامًا وأعانى من رفرفة أذينية من حوالى ٢٥ عامًا وأعالجها بدواء Rythmonorm بجرعة قرص كل ثمان ساعات إذا نقصت أشعر بأعراض، منها الهبوط الشديد وخلل بنبض القلب. هل هناك من ضرر فى استمرار هذا العلاج لفترات طويلة؟ وهل الكى الموضعى مأمون فى مصر؟ وهل هو علاج فعال؟ علمًا بأن اختبار الصدى الصوتى لعضلة القلب جاء طبيعيًا وعلاج ارتفاع ضغط الدم ونشاط الغدة الدرقية تحت السيطرة؟

المغربى - الإسكندرية

شكرًا جزيلًا على ثنائك للصفحة واعتذر إذ إن رسالتك هى الأولى بالنسبة لى ولم أتسلم قبلها أى رسائل.

تمنيت لو أنك قد حددت لى سبب الذبذبة الأذينية رغم أن هناك أنواعًا تحدث بلا سبب معروف. من الواضح أنك والحمد لله تتلقى علاجًا ناجحًا لدى أحد الأطباء المهرة فى تخصصهم فلا ضرر من تلقى العلاج الطبى لفترة طويلة على أن يُعاد النظر فى نوع العقار المستخدم والجرعة الملائمة بصورة منتظمة تتضمن السلامة. أما عن الكى الموضعى الذى يلجأ إليه الأطباء الآن لعلاج الذبذبة الأذينية فقد استشرت بشأنه زميلة متخصصة فى كهرباء القلب: الأستاذة الدكتورة عزة قتة بمعهد القلب القومى، وجاء ردها: نعم كى المنطقة المحيطة بالأوردة الرئوية فى الأذين الأيسر للقلب، وهم أربعة يحملون الدم النقى من الرئة للقلب وسيلة فعالة لعلاج الذبذبة الأذينية إذا استمرت ولم يتم علاجها بالوسائل الدوائية ورغبة فى تفادى أى مضاعفات قد تحدث.

نسبة نجاح تلك الوسيلة (Ablation) من الكى الموضعى تتراوح بين ٧٠ و٩٠٪ فى الأماكن المتخصصة والمجهزة على مستوى تقنى عالٍ.

يشترط قبل اتخاذ القرار فى إجرائها سلامة عضلة القلب التى تستخدم فى تقييم كفاءتها الموجات الصوتية. غياب مظاهر فشل عضلة القلب أو معاناتها من قصور عمل الشرايين التاجية عوامل محددة لإجراء الكى الموضوعى.