السكر وأمراض الكلى.. لماذا يجب على المريض متابعة وظائف الكلى بانتظام؟

آخر تحديث: الجمعة 7 أغسطس 2026 - 6:44 م بتوقيت القاهرة

إعداد: ليلى إبراهيم شلبي

ما علاقة السكر بضرورة مراجعة طبيب متخصص في أمراض الكلى، ولماذا ليس أي أجهزة أخرى في جسم الإنسان، إذا كان الأصل هو سكر في الدم؟

أحمد السيد عليان - القاهرة

سؤال نشكرك على توجيهه. فالواقع أن مرض السكر تمتد علاقته إلى كل أجهزة الإنسان بلا أي استثناء، ومن هنا تأتي خطورته.

وإذا ما ركزنا الحديث على الكلى، فلأهمية التغيرات التي تحدث فيها بما يعرف باعتلال الكلية السكري. والوحدة الأساسية في نسيج الكلى هي النيفرون، وآلاف المئات منها في نسيج الكلى مسئولة عن تصفية الدم، وإزالة السموم الناتجة عن عملية التمثيل الغذائي، وموازنة السوائل، والتحكم فيها في الجسم.

وبمرور الوقت، وبعد الإصابة بمرض السكر، تبدأ طبيعة تلك الوحدات في التغير، الأمر الذي معه تتأثر وظائفها الحيوية وطريقة عملها، فيبدأ تسرب بروتين الألبيومين من الدم ليخرج في النهاية مع مكونات البول.

ويحدث هذا ببطء شديد، لكن المحصلة في النهاية تتحكم في النتائج، خاصة أن تلك التغيرات قد تبدأ قبل أن تلاحظ أي أعراض لمرض السكر الذي يظهر لاحقا.

وتزايد تراجع وظائف الكلى يقود إلى الفشل الكلوي، لذا فمراجعة طبيب كلى تعد خطوة مهمة لاكتشاف إلى أي حد تأثرت وظائف الكلى، وإلى أي مستقبل تقود.

وهناك من الفحوصات ما يجب أن يتم بشكل دوري لمرضى السكر، منها ما ينظر في أمر وظائف الكلى، على سبيل المثال:

- نسبة نيتروجين اليوريا والكرياتينين في الدم (Blood Urea Nitrogen & Creatinine).

- تحليل نسبة الألبيومين (Microalbuminuria) لقياس نسبة بروتين الألبيومين (الزلال) المتسرب من الكلى إلى البول.

- متابعة قياس ضغط الدم، إذ إن استمرار ارتفاع ضغط الدم يمارس نوعا من الضغط على عمل الكلى، ويؤثر فيها.

- قد يضطر الطبيب في النهاية إلى تحليل عينة من نسيج الكلى، لمراجعة التغيرات التي حدثت فيها، والدالة على مدى تأثرها.

- والإجهاد العام، والإحساس بالتعب لأقل جهد يبذل، وتورم القدمين، وضعف الشهية، وربما الإحساس بضرورة حك الجلد أحيانا، والصداع، وربما الرغبة في القيء، كلها أعراض قد تشير إلى تأثر الكلى، إلى جانب ضعف المناعة، الذي معه تتعدد الإصابة بأشكال العدوى المختلفة.

- والاهتمام بفحص وظائف الكلى بالفعل أمر بالغ الأهمية لمريض السكر.