ساعة لقلبك.. قد تدلُّك على نذر الخطر

ما مدى احتمال أن تصاب بمرض تصلب شرايين القلب التاجية؟
هل أنت فى مرمى نيران الذبحة الصدرية وما يتبعها من تداعيات؟
فى يوم القلب العالمى نشرت مايوكلينيك لمتابعى أوراقها العلمية التى تنشرها بغرض التعريف بالأمراض وطرق الوقاية منها.. مجموعة من الأسئلة التى يمكن أن تشكل الإجابة عليها ــ الأمر الذى لن يستغرق ساعة من قتك ــ نتيجة هامة تدلك على احتمال إصابتك بتصلب شرايين القلب التاجية من عدمه فى المستقبل القريب.
فهل تمنح قلبك ساعة من وقتك لتجيب على تلك الأسئلة؟

(١) ما عمرك؟
١ــ تحت الأربعين (صفر)
٢ــ ٤٠ ــ ٥٩ (١)
٣ــ ٦٠ ــ ٧٩ (٣)
٤ــ ٨٠ فأكبر (رجل) (٤)
٥ــ ٨٠ فأكبر (امرأة) (٥)

وفقا لتقدير جمعية القلب الأمريكية فإن الإنسان قبل الأربعين أقل عرضه للإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية. بينما بين الأربعين والتاسعة والسبعين أربعون بالمائة عرضة للإصابة بها. عندما يتخطى الإنسان الثمانين فإن ٨٦٪ عرضة للمعاناة من أمراض الشرايين خاصة السيدات.

(٢) ماذا عن قراءة مقياس ضغطك؟
١ــ ١٢/٨٠ (صفر)
٢ــ ١٢٠ ــ ١٢٩/ أكثر من ٨٠ (٢)
٣ــ ١٣٠ ــ ١٣٩/ ٨٠ ــ ٨٩ (٣)
٤ــ ١٤٠ أو أكثر/ ٩٠ أو أكثر (٥)

(٣) ما نسبة الجلوكوز (صائم) لديك
١ــ أقل من ٩٩ (صفر)
٢ــ ١٠٠ ــ ١٢٥ (٢)
٣ــ ١٢٦ أو أكثر (٥)
يعد مرض السكر من أخطر العوامل التى تساهم فى التمهيد للإصابة بأمراض الشرايين عامة والتاجية خاصة، لذا يجب أن تحتفظ بنسبة الهيمجلوبين السكرى (HbAic) أقل من ٥٫٧٪.

(٤) ما هى نسبة الكولستيرول الكلى فى الدم؟
١ــ أقل من ٢٠٠ ميلجرام/ ديسى لتر (صفر)
٢ــ ٢٠٠ ــ ٢٣٩ مليجراما/ ديسى لتر (٢)
٣ــ ٢٤٠ أو أكثر (٣)
جزئيات الكوليستيرول تترسب على جدران الشرايين لتتسبب فى ضيقها وقد يترسب عليها ذرات الكالسيوم أو الخلايا الميتة كسد الشريان بالكامل أو تتفجر مسببة الجلطة داخل الشريان.

(٥) ما نسبة الكوليسيترول منخفض الكثافة لديك (المرىء LDL)
١ــ أقل من ١٠٠ ميلجرام/ ديسى لتر (صفر)
٢ــ من ١٠٠ ــ ١٢٩ ميلجراما/ ديسى لتر (١)
٣ــ من ١٣٠ ــ ١٥٩ ميلجراما/ ديسى لتر (٢)
٤ــ من ١٦٠ ــ ١٨٩ ميلجراما/ ديسى لتر (٤)
الكوليسيترول الردىء هو الأهم والأسرع للترسب داخل الشرايين لذا يجب التركيز على تفادى تناول الدهون المشبعة.

(٦) ما نسبة الكوليستيرول عالى الكثافة لديك (الحميد HDL)
١ــ ٦٠ ميلجرام/ ديسى لتر أو أكثر (صفر)
٢ــ ٤٠ ــ ٦٠ ميلجراما/ ديسى لتر (١)
٣ــ أكثر من ٤٠ ميلجراما/ ديسى لتر (٣)
الكوليستيرول الحميد عالى الكثافة يتجه من الدم للكبد بعيدا عن الشرايين غير محدث ذلك الأثر السيئ الذى يحدثه الردىء.
(٧) ما نسبة الدهون الثلاثية لديك؟
١ــ أقل من ٥٠ مجم/ ديسى لتر (صفر)
٢ــ ١٥٠ ــ ١٩٩ ميلجراما/ ديسى لتر (١)
٣ــ ٢٠٠ ــ ٤٩٩ ميلجراما/ ديسى لتر (٣)
٤ــ ٥٠٠ ميلجرام/ ديسى لتر أو أعلى (٤)

(٨) ما نسبة الكوليسيترول الكلى إلى الكوليستيرول الحميد لديك؟
Zotal / HDL
١ــ ٤٫٥ أو أقل (صفر)
٢ــ ٤٫٦ ــ ٦٫٠ (١)
٣ــ أعلى من ٦٫٠ (٣)
حتى مع المستويات العالية من الكوليستيرول الكلى فإن الحفاظ على نسبة له مع الكوليسيترول الحميد تتغير العادات الغذاذية ومزاولة بعض النشاط البدنى يظل الأمل باقيا فى تفادى تصلب الشرايين.

(٩) كم يبلغ مؤشر الأيض القاعدى لديك؟
Basal Metabolic Index
يمكن حساب قيمة هذا المؤشر الهام كالتالى:
الوزن (رطل) x (الطول (البوصة)٢
فإذ اكان طولك ٥٫٥ بوصة ووزنك ١٥٠ رطلا يبلغ مؤشرك فى تلك الحالة ٢٥.
١ــ أقل من ١٨٫٥ (٢)
٢ــ ١٨٫٥ ــ ٢٥ (صفر)
٣ــ ٢٥ ــ ٢٩ (١)
٤ــ ٣٠ فأكثر (٣)

(١٠) كم يبلغ محيط خصرك؟
يقاس محيط الخصر باستخدام مقياس ملائم مباشرة بعد إخراج النفس ولا يجب التقيد بالتوقف عن التنفس.
١ــ أقل من ٤٠ بوصة للرجل (صفر)
٢ــ أقل من ٣٥ بوصة للمرأة (صفر)
٣ــ أكثر من ٤٠ للرجل (٣)
٤ــ أكثر من ٣٥ للمرأة (٣)
قياس أكثر من ٤٠ للرجل أو ٣٥ للمرأة، يشير إلى كم من الدهون حول أعضاء الجسم وربما داخلها. تلك الدهون تفرز هورمونات له أثر كبير فى زيادة احتمال أمراض شرايين القلب التاجية وأمراض أخرى مزمنة مثل مرض السكر أو تفرز هورمونات تقاوم إفراز وعمل الأنسولين.

(١١) هل أنت مدخن؟
١ــ أبدا (صفر)
٢ــ كنت (٢)
٣ــ نعم (٥)

(١٢) هل أنت مريض سكر؟
١ــ لا (صفر)
٢ــ نعم (٥)

(١٣) هل تمارس نشاطا رياضيا بصفة منتظمة.. كم من الوقت فى الأسبوع؟
١ــ ١٥٠ ــ ١٩٩ دقيقة أو أكثر (ــ٢)
٢ــ ٢٠٠ ــ ٣٠٠ دقيقة أو أكثر (ــ٣)
٣ــ ٦٠ ــ ١٥٠ دقيقة (١)
٤ــ ٦٠ دقيقة فأقل (٥)

(١٤) هل تعانى من أى مرض له علاقة بالمناعة الذاتية؟
على سبيل المثال روماتويد، لوبس (الذئبة الحمراء) مرض كراون؟
١ــ نعم (٣)
٢ــ لا (صفر)
الالتهاب الذى تحدثه تلك الأمراض جزء من ذلك الذى تبدأ به التفاعلات الالتهابية فى الشرايين كبداية لتصلب الشرايين وحدوث الجلطة فيما بعد.

(١٥) هل لديك تاريخ عائلى لأمراض شرايين القلب التاجية؟
١ــ لا (صفر)
٢ــ نعم (٣)
٣ــ نعم فى سن صغيرة أصيب أحد أفراد عائلتى بالجلطة (٥)

(١٦) هل تعانى من القلق أوالاكتئاب؟
ــ لا (صفر)
٢ــ نعم (٢)
القلق والضغوط النفسية لها أثر فى احتمالية حدوث أمراض الشرايين.

كيف نحسب النتيجة النهائية؟
< من صفر ــ ١٥: تهنئة قلبية. إنك بالفعل أقل عرضة من الآخرين للإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية. ولكن تمهّل لو كان من إجاباتك (نعم) على أى من عوامل الخطر المعروفة مثل السكر أو أنك مدخن فذلك الوقت المناسب تماما لأن تبدأ بالنظر فى أسلوب حياتك، توقف عن التدخين وتحكم فى نسبة جلوكوز الدم قبل أن تتحكم فيك.
< من ١٦ ــ ٣٠: يبدو أنه من الأفضل أن تبدأ ببعض التغيرات التى قد تدعم أحوالك الصحية بشكل عام.
انتبه لوزنك ومارس الرياضة البدنية بصورة أكثر جدية واطلب استشارة طبيب ولا تنس الفحوص الدورية.
< من ٣١ إلى أعلى: يجب أن تستشير طبيبا لمراجعة عوامل الخطر التى تتهددك خاصة إذا كنت قد جاوزت الستين عاما أو أن لك تاريخا عائليا مرضيا.